俗稱「豬頭皮」的腮腺炎感染對象多半是兒童，有時大人也會受到感染！不過大人的腮腺炎可就不一定只是單純的病毒感染而已，尤其是修格蘭氏症候群，可能會以單側或雙側臉頰腫大來表現，宛如小朋友的「豬頭皮」，常被誤認為是單純的腮腺感染，如果沒有正確診斷，長期可導致其他器官的損害。 高醫小兒科部醫師郭昶宏表示，兒童的腮腺炎俗稱「豬頭皮」，是由病毒所引起的一種傳染病，因為病毒感染會造成腮腺疼痛腫大，導致臉兩側發炎，小朋友的臉因此腫得像豬頭一樣。而成人的腮腺腫大要區分腫瘤、細菌或病毒感染、反覆腮腺炎或慢性唾液腺發炎、唾液管阻塞，C型肝炎感染、類肉瘤等病。還有就是修格蘭氏症候群，亦即俗稱的「乾燥綜合症」。這種乾燥綜合症是一種自體免疫疾病，幾乎都發生在成年女性，男女發生比是一:九。
他的病患中就有一名三十歲的男子阿名(化名)，三個月前忽然發現右臉頰腫起來了，局部還有發熱泛紅的情況。阿名起初被診斷成細菌性的腮腺炎，接受抗生素的治療。在完整的療程之後病情似乎有改善，然而很快就又復發。短短的三個月內就復發了三次。經過詳細的檢查之後，發現阿名的淚腺分泌以及唾腺分泌都有明顯的減少，而阿名的唾腺活體切片檢查可見大群的淋巴球浸潤著腺體，進而診斷出阿名原來是位修格蘭氏症候群的患者。針對疾病給予免疫調節劑治療之後，右臉頰腫脹發紅的情況改善，也沒有復發的情況了。
修格蘭氏症候群是一種慢性、進行緩慢發炎性自體免疫之外分泌腺體病變。原因不明，為僅次於類風濕性關節炎最常見的自體免疫風濕性疾病。它會損壞淚腺、唾液腺，典型的臨床表現包括眼睛的乾性角膜結膜炎及口腔的乾燥症，亦即俗稱的「乾燥綜合症」。
臨床上因為病人的免疫系統過於活化，引起Ｂ淋巴球增生，製造許多自體抗體攻擊外分泌腺體。顯微鏡下可以看到外分泌腺體被淋巴球所浸潤，而影響到其應有的功能。例如淚腺及唾液腺受到影響後，分泌的淚液及唾液減少，就會引起乾眼及乾嘴症狀。
修格蘭氏症候群有百分之九十是發生於三十五至四十五歲的中年女性，但任何年齡，包括小孩，及男性都有可能發生。大部分病人的症狀都與淚腺及唾液腺分泌減少有關。眼睛症狀方面，病人通常會抱怨眼睛很乾，有灼熱感、對光線很敏感、淚液少而容易疲勞、紅、癢等。嘴乾症狀方面，病人會抱怨口腔有灼熱感，咀嚼及吞嚥乾的食物時會有困難。
此外，唾液腺也有可能發生無痛性腫脹，主要是發生在腮腺和顎下腺的位置。除了淚腺及唾液腺這兩個外分泌腺最常被侵犯外，其他外分泌腺也可能被侵犯，例如呼吸道的粘液腺也可能受侵犯而引起鼻腔、喉嚨及氣管的乾燥，胃腸道、外陰部、皮膚的腺體也都有可能分泌減少。從診斷後五至十年，有一半的原發性症候群可能會侵犯外分泌腺以外的器官，包括肺臟、腎臟、血管、肌肉以及脾臟與淋巴結等，進而引起全身的症狀。
修格蘭氏症候群的診斷主要條件有六項，包括：眼睛主觀症狀、口腔主觀症狀、眼睛客觀表現、組織病理異常、唾液腺侵犯及自體免疫抗體。
修格蘭氏症候群確實病因不明，只知道與免疫系統的錯亂有關，在治療方面可說是一場長期的抗戰。症狀療法是最主要的部分，例如人工淚液可以改善病人的眼睛乾燥症狀，也有一些藥物可以刺激唾液分泌。其他藥物如抗瘧疾藥物、副腎皮質激素、免疫抑制劑等也常被使用來改善病人的臨床症狀。（記者李建寧）
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